选择有利于焦虑康复的药品需要考虑很多问题。首先也最重要的是，在做决定以前，最好先咨询自己的精神病医师（最好是知识且经验都很丰富的医师），可以协助自己（并非命令式的指导）。第二，自己的决定也涉及很多个人的因素，包括：1）焦虑的严重性；2）个人在药品问题上的看法与价值观；3）耐心，因为在这个情景之下，很多药物都需要试验方可找到恰当的治疗方案。

当考虑采用某种疗程时，要对该疗程的相关问题有清楚恰当的回答与简单的概括。下面的12条简述几乎囊括了引导人们接受或者拒绝服用某种药物的所有情况。

一个忙乱的医生在工作、家庭以及社区中有着各种各样的任务。他会花时间冥想、慢跑、表达情感、采用积极的自我对话，但仍然有令人筋疲力尽的惊恐发作。他发现一种SSRI的抗抑郁药物能帮助他改善睡眠，而且在处理周围的日常事务中也会有更少的焦虑。

一个母亲患上了广场恐惧症，很长一段时间里整天深居简出，对采用暴露疗法进行治疗时产生的恐惧无法抗拒。她发现，服用一种SSRI类药物有助于她的治疗。在一年的暴露治疗之后，她有足够的信心在不借助药物的情况下继续治疗。

一位已服用抗焦虑与抑郁症药物一年的秘书发现她怀孕以后，为了得到一个健康的宝宝，她忍受着加重的症状停止服药9个月。

一位离婚的丈夫在得了心脏病后便患上了焦虑和抑郁混合症，尽管他一直拒绝服用药物，但是这次他决定还是服用苯（并）二氮 类药物帮助自己应对这次危机。

一位妇女在刚刚被提升时获悉她的母亲过世了。她选择服用药物数月以应对她充满压力的生活环境。

一位脊柱按摩疗法医生，同时也是一位热衷于各种健康实践的营养课教师得了强迫症。他发现，为了能够应付自己的工作，他需要服用SSRI抗抑郁药物。

有一位学生决定参加针灸师资格考核课程，尽管她患有恐慌症，但是却有一个强烈的愿望——仅使用天然方法（例如：中草药、营养以及冥想）应对焦虑，而不使用药物。

一个人服用各种SSRI类抗抑郁药物治疗惊恐症已有五年，他很想测试一下如果不用药物，他会如何。于是，他停止继续服药超过两个月了，目前情况还很好。

一位长期服用苯（并）二氮 类的患者感觉药物正在使她变得抑郁，而且她觉得自己还不如焦虑一些，在生活中有点稍强的情感体验，而不应该感到麻木不仁、了无生趣。

一位有惊恐症的官员不能忍受任何抗抑郁类药物，但他发现长期以来每天服用低剂量的镇定剂是最有效的。

有一位妇女属于某宗教组织，该宗教认为祈祷和正确的生活方式是解决困难的方法，所以，该妇女就有一个很强烈的哲学信念，认为药物对于康复来说是没有作用的。因此，她虽有恐慌症状，却并不选择用药物治疗。

一个嗜酒的人在戒酒两年之后开始服用阿普唑仑来治疗焦虑。在两个月内，他开始加大药量。他的医生和帮他进行12步骤治疗程序的朋友都建议他不要再继续服用药物了。为了保持“无瘾”生活方式，他停止了服药。

无论你是在考虑开始服药或者考虑是否应停止服药，在做决定时都应该考虑到两个重要因素：个人的价值观以及症状的严重程度。下文中将予以讨论。

个人价值观

自己关于药物的价值观是怎样的？您是将服用药物视作康复程序的一部分还是强烈认为仅仅使用自然方法更好？尽管就症状而言可能需要服用药物或者大夫可能也会鼓励你使用药物，但这个决定最终还是得自己做。如果你碰巧就推崇非药物的天然疗法，那么这也是一个合理的选择。如果在进行如本书中所列的天然疗法时能够有足够的动机，足够坚持以及勤奋，很多人都可以从焦虑症中恢复过来的。与之相反，也会有一些人由于缺乏足够的兴趣和动机去投入时间与努力完成每天的放松练习、身体锻炼、脱敏训练及认知技术训练等，他们通常要通过药物才能使症状减轻。药物对很多人来说的确能够使人在很大程度得到放松。

在作出是否使用药物的决定之前，应该对其有充分的了解，以保证能作出正确且明智的决定。这种决定不能够仅仅凭着一时冲动，例如，希望能够通过服用高剂量药物以尽快排除所有的焦虑症状。千万不可因为对药物本身的恐慌而不敢服用药物。本章的目的就是给人尽量多的信息以便人们能够作恰当的决定。

症状的严重性

除了个人的价值观以外，另一个需要考虑的就是症状的严重性。总的原则是，症状越严重，通过药物的治疗就越有可能起作用。严重性可以从两个方面来看：身体其他功能是否正常及抑郁的程度如何。可使用下述问题来衡量自身情况的严重性。

首先，焦虑问题是否明显影响了你日常生活的能力？是否有时候无法工作，或者是否根本就不能工作？焦虑是否影响到你照看孩子或与配偶的相处？是否有时候难以静下心来完成一件基本的事情，比如做饭或者付款？

第二，焦虑问题是否给你带来了相当程度的痛苦，以至于每天中会有2～3个小时感到很不舒服？是否每天都在与焦虑作战？是否每天早晨都会从恐惧中醒来？如果对这其中任何一个问题回答“是”，你就需要考虑使用药物了。

另一个考虑使用药物的因素是抑郁程度。有大约一半的案例中都有明显伴有抑郁出现。而在惊恐症、广场恐惧症、强迫症以及创伤后应激症中，伴随有抑郁出现的情况尤其常见。目前，有一种综合症状也受到一定程度的关注，即焦虑抑郁症。抑郁的表现包括乏力、持续的情绪低落或冷漠、没有胃口、睡眠不好、频繁的自我批评、难以集中注意力，很可能还会有自杀倾向。如果有抑郁症，抗抑郁类药物将会尤其有用，因为它有助于恢复动机和能量，继而去实现本书中所讲到的技术，例如：腹式呼吸、放松、运动、认知重构及逐步暴露疗法。如果患者曾经有过自杀的想法，那么医生很可能会推荐他去使用药物治疗。

除了症状的严重性之外，持续性——症状的持续时间将是另外一个需要考虑的问题。

如果焦虑是近期才开始，由压力环境造成的，那么通过学习压力管理技巧即可度过焦虑期，无论是什么问题引起的压力。另一方面，如果焦虑症状已经超过一年，尤其是当已经尝试过认知行为疗法并且尚未取得想要的效果时，多尝试几种药物将是有帮助的。总的说来，症状越严重或者症状持续的时间越长，药物起到作用的可能性就越大。